脖子结构图 颈部解剖图
我坚信很多人整天坐在电脑前扭着脖子释放压力。一般来说,酸的时候扭脖子真的可以释放压力。然而,不是每个人都能扭脖子。颈部解剖层次多,组织结构聚集,胚胎发育过程多样化,包括腺管、神经、血管、淋巴系统、肌肉、体脂、有机化学效应器等,给颈部疾病的诊断和鉴别带来很大困难。为了准确诊断颈部肿块,首先必须清楚颈部的解剖图。
颈部系统的断层解剖学
颈三角系统的划分:以胸锁乳突肌前缘为标志,可分为后颈部区、胸锁乳突肌区和双侧颈部区。
颈前三角
外部:胸锁乳突肌的外缘;
内边界:颈部的中心线;
底界:颌下元素;
上图:肩胛骨上方。
以舌骨为界,颈前三角可分为:
1.舌骨上区:颏下三角和颌下三角;
2.舌骨下区:颈总动脉三角和肌肉三角。
颏下三角
底部:舌骨;
两侧:二腹肌前腹部和颈部的中心线;
浅层:下颌舌骨肌和肌筋膜;
内容:颏下淋巴结。
下颌舌骨肌的表面接收和排列下巴、唇内侧、舌头、下切牙和口腔底部的淋巴结,其输出管通向下颌LN和颈深LN。
下颌三角
上图:两个腹部肌腱在舌骨上的粘连;
底部:下颌的外缘;
两侧:二腹肌前后腹;
浅层:下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌。
下颌三角的内容包括颌下腺和软管、面静脉、面主动脉、舌神经、舌下神经和颌下淋巴结。
颈总动脉三角
颈总动脉三角的生命境界是:胸锁乳突肌上部外缘、肩胛肱肌上腹部、二腹肌后腹部。
上:箍住肌肉筋膜;
底部:椎前肌筋膜;
内侧:咽外壁和肌筋膜;
颈总动脉三角的内容包括颈内静脉及其分支、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支、颈动脉窦、迷走神经N、副神经N、舌根N、颈袢和颈深淋巴结。
肌肉三角
上:颈肌筋膜浅部;
底部:颈肌筋膜深层;
生活境界:胸锁乳突肌下外缘,颈部前中线,肩胛肱肌上腹部中部。
肌三角包括咽喉、颈支气管、颈食管、甲状腺囊肿、甲状腺、喉返神经、喉上神经等关键组织。
胸锁乳突肌区
起于胸骨柄前,颈内缘1/3,止于乳突外侧,所占位置的浅、深结构属胸锁乳突肌区。
胸锁乳突肌区包括颈总动脉鞘、颈交感神经干、膈神经、颈丛、颈环和淋巴结。
双侧颈部
前界:胸锁乳突肌边缘;
后界:三角肌外缘;
下限:颈部上缘的1/3;
以肩胛舌骨肌下腹部为界可分为枕三角和上颈三角。
枕三角
前界:胸锁乳突肌边缘;
后界:三角肌外缘;
下界:肩胛肱肌下腹部上缘;
上:颈肌筋膜的浅部,有辅助n基。
底部:颈肌筋膜深层,覆盖头夹肌、肩胛提肌、后斜角肌。
内容:副神经、颈丛皮支、副神经LN上端输出管、颈两侧深LN、下侧上LN。
颈部上三角
前上部:胸锁乳突肌下部;
后上:肩胛舌骨肌下腹部;
下限:脖子。
颈部上三角包括:胸膜增厚、顶颈部下A、V、胸导管及右淋巴结软管、迷走神经N、膈N、椎A三角:椎动脉及静脉、甲状腺囊肿下A、颈交感干。它是颈部、胸部和上肢的连接处,也是颈部和胸部的连接处。管理中心标记前斜角肌。