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青光眼手术 青光眼做手术好吗 青光眼手术成功率

导语:青光眼手术是很多青光眼患者的选择,那么青光眼手术危险吗?你愿意在下面的小系列中介绍青光眼手术吗?青光眼手术的成功率。青光眼可以手术吗对于青光眼,如果药物控制的眼压不理想,则需要进一步的激光治疗或手术治疗。激光治疗好还是手术

青光眼手术是很多青光眼患者的选择,那么青光眼手术危险吗?你愿意在下面的小系列中介绍青光眼手术吗?青光眼手术的成功率。

青光眼可以手术吗

对于青光眼,如果药物控制的眼压不理想,则需要进一步的激光治疗或手术治疗。

激光治疗好还是手术好?这个问题不能一概而论。一般来说,对于原发性开角型青光眼,早期患者,当眼压升高不太严重,视野损害较轻时,可先给予激光治疗,提高小梁网的滤过效率,从而控制眼压,减少用药,保护视功能。一旦病情发展到晚期,激光治疗可能无能为力,通常需要手术。对于急性闭角型青光眼,激光治疗的目的是缓解瞳孔阻滞,降低急性发作的风险。仅适用于临床前期、先兆期、部分缓解期患者,自身角度功能状态可得到补偿。但对于角功能已严重受损的患者,激光治疗意义不大,通常需要手术治疗。另一种常见的激光治疗是睫状体光凝术,这是一种破坏性治疗。它通常用于绝对青光眼。其目的不是保护视觉功能,而是缓解高眼压引起的疼痛等不适。它通常只用于因青光眼而失明的患者。

因此,青光眼是否需要激光治疗或手术,是根据病情的严重程度和自身房水的引流功能来决定的,只有经过医生的仔细评估才能决定。

青光眼手术成功率

青光眼手术的目的是为了更好地控制眼压。对于闭角型青光眼、前房角狭窄或闭合的患者,手术治疗可以起到明显的暂时控制眼压的作用。即使眼压升高和前房角闭合的真正原因不能得到纠正,病情的恶化也能得到很好的控制。而且在一些好的大医院,青光眼手术的成功率在80%左右,是一个比较高的成功率。如果术后辅助一些中医治疗,是可以治愈的。

青光眼的典型症状

1.先天性青光眼

根据发病年龄可分为婴儿型青光眼和青少年型青光眼,30岁以下的青光眼属于这一类。先天性青光眼是由于胚胎发育过程中前房角发育异常,导致房水排出受阻,眼压升高所致。

婴儿型青光眼一般分为0 ~ 3岁的青光眼儿童,是最常见的先天性青光眼,在母亲体内发病,出生后立即或缓慢出现症状。通常是双眼疾病,但不一定同时开始,有些孩子有单眼疾病。临床表现为出生后眼球明显突出,与牛的眼睛相似,故称“靶心”。可能有畏光、流泪、揉眼睛、眼睑痉挛、角膜不清、兴奋哭闹、饮食不良或呕吐出汗等一般症状。这种类型预后的关键在于及时正确的诊断。由于儿童的球壁处于发育阶段,早期发现和早期治疗有利于儿童的预后。

青少年青光眼的发病年龄在3-30岁之间。该型青光眼的临床表现与开角型青光眼相似,起病隐匿,危害较大。近年来,该类型多发生于近视患者,且发病率呈上升趋势。超过90%的患者没有表现出典型的青光眼症状。

2.原发性青光眼

根据前房角的形态和发生率,可分为急慢性闭角型青光眼和开角型青光眼等。:

急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼的发生是由于眼内角突然变窄或闭合,未能及时排出房水,导致房水膨胀,眼压急剧升高。多为中老年人,40岁以上的占90%。女性发病率高,男女比例为1: 4。症状有轻有重。发病时前房狭窄或完全关闭,表现为突然严重的眼部肿胀、头痛、视力急剧下降、眼球坚硬、结膜充血、恶心、呕吐、便秘和血压升高。如不及时治疗,可在24 ~ 48小时内完全完成,但临床上部分患者对疼痛有较强的耐受性,仅表现为眼眶、眼部不适,甚至眼部无任何症状,而是转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部位疼痛。其实急性闭角型青光眼是由慢性闭角型青光眼引起的。

慢性闭角型青光眼的发病年龄在30岁以上。这种类型的发作一般有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、女性月经期、或局部及全身用药不当等。,可由眼睛干燥、疲劳、不适、肿胀疼痛、视力模糊或下降、彩虹视力、头晕、失眠和血压升高引起,休息后可缓解。部分患者可盲而无任何症状,眼压可正常或波动或不太高,20 ~ 30 mmHg,早期眼底可正常,故该型最易误诊。一旦前房角粘连闭合,这种反复发作可形成暴发性青光眼。

原发性开角型青光眼多发生于40岁以上人群,25%有家族史,大部分无明显症状,部分患者在失明前无不适,发作时前房角开放。

3.继发性青光眼

由眼部和全身疾病引起的青光眼就属于这一类,病因相当复杂多样。现在仅简单介绍最常见的继发性青光眼:

继发于屈光不正的青光眼,由于屈光系统失调、睫状肌功能紊乱、房水分泌失衡、虹膜根部受压导致房水排出受阻而引起眼压升高。这些患者的临床特点是自觉视疲劳或无明显不适,不能用眼镜矫正视力,容易误诊。

继发性青光眼如角膜、结膜、葡萄膜炎的眼内炎症引起房水浑浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,瞳孔浅角或粘连,小梁网阻塞,房水异常引流,导致眼压升高。

继发于白内障的青光眼在发展过程中有水肿和肿胀,或移位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,导致眼压升高。一旦进行白内障手术,很快就会出现视神经萎缩和失明。

外伤性青光眼撕裂房角,折断虹膜根部,或前房积血、玻璃体出血、视网膜震荡,阻碍房水的分泌和引流,导致青光眼视神经萎缩。

4.混合型青光眼

两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状与各型相同。

青光眼的预防措施

边肖1:抗青光眼滴眼液的选择说明

几乎所有的抗青光眼滴眼液都含有防腐剂。因此,青光眼患者必须在医生的指导下使用。因此,长期使用抗青光眼滴眼液治疗的患者应尽量选择低防腐剂或不含防腐剂的药物。在治疗过程中,可以加入不含防腐剂的人工泪液,以减轻对眼表的损伤。

边肖2:青光眼患者应该听从医生的建议

无论眼科医生给你什么样的治疗,遵循医生的指示都很重要。如有必要,医生可能会为您联合使用这两种或两种以上的药物,并根据病情的变化进行调整。所以在使用医生开的药的同时,一定要定期去眼科复查。

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