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泪囊炎 大人泪囊炎的症状图片

导语:泪囊炎的主要表现为弥漫性和亚急性,以弥漫性最常见。急性泪囊炎常为慢性泪囊炎的亚急性疾病,由链球菌感染或混合肺炎球菌感染等烈性细菌引起。泪囊炎是因为患者长期患有沙眼、弥漫性结膜炎或慢性鼻炎,侵犯鼻泪管粘膜,导致鼻泪管堵塞。疾

泪囊炎的主要表现为弥漫性和亚急性,以弥漫性最常见。急性泪囊炎常为慢性泪囊炎的亚急性疾病,由链球菌感染或混合肺炎球菌感染等烈性细菌引起。泪囊炎是因为患者长期患有沙眼、弥漫性结膜炎或慢性鼻炎,侵犯鼻泪管粘膜,导致鼻泪管堵塞。

2.急性泪囊炎

它是由链球菌感染或混合肺炎球菌感染等烈性细菌引起的。慢性泪囊炎的亚急性发作是常见的,它可以突然发生,没有眼泪溢出的历史。

3.独特的泪囊炎

砂眼泪囊炎:

原发性沙眼性泪囊炎非常罕见。第二种是沙眼,它沿着结膜炎通过泪小管到达泪囊。典型的病理改变是泪道粘膜的沙眼滤泡和泪囊粘膜上皮细胞的沙眼包涵体。沙眼患者泪道阻塞的发生率高于无沙眼患者,约占15∶4。因为堵塞和储存更容易引起混合感染。一般慢性泪囊炎无溢泪、排脓等症状。由于沙眼常引起泪小管阻塞和泪囊长宽比降低,故建议行泪囊切除术和泪小管电凝术以解除疾病。

肺结核泪囊炎:

不常见,部分病历因缺乏基本病理检查而无法确诊。多由20岁以下的年轻人生产,在女性中非常常见。原发性结核性泪囊炎很少见,曾有全身无结核病灶的病例。继发性结核感染多来源于鼻孔、皮肤、结膜炎及邻近骨组织,以鼻孔狼疮传播最常见。卡波切发现24例鼻孔结核中有13例侵犯泪道。临床症状包括耳前和颌下区淋巴结肿大,此外还有常见的泪液和脓液。泪囊壁黏膜增生可引起干酪样坏死,产生冷囊肿,向周围组织扩散,可破坏邻近骨组织和皮肤,形成典型的结核性瘘管。第一种治疗是全身抗结核和原发病灶治疗。如果实际效果良好,应根据泪囊本身及周围组织情况选择泪囊切除术或鼻腔引流。

梅毒性泪囊炎:

梅毒性一期疮和二期梅毒极为罕见。三期李癌多见,在泪囊区产生柔韧起伏的肿块,生长发育迅速,扩散至泪囊周围组织,破溃产生溃疡或瘘管。当骨组织被破坏时,所有的眼角、眼眶内侧和鼻子都凹陷成一个大空腔。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,是由于鼻部畸形,尤其是鞍鼻及骨骼畸形,引起泪道阻塞,继发化脓性感染,且多不立即感染梅毒。梅毒的治疗是在医疗中进行的,实际效果一般都很出色。经全身治疗后,泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎可按非特异性泪囊炎标准治疗。

其他感染:

例如,麻风病和白喉可以从鼻孔延伸到泪囊,引起相对的泪囊炎。多种念珠菌性泪囊炎也可发生。精神分裂症,如寄生虫,可通过鼻孔进入泪囊;蝇蛆也可从鼻孔或结膜囊进入泪囊,引起泪囊炎。

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